在颁奖现场，Outkast成员在向歌迷们致谢时说：“希望你们不会对我们感到厌倦，我们就是做了我们应该作的事情。”美国R&B明星Usher(亚瑟小子)获得了“最佳专辑”和“最佳男歌手”两项大奖，为他辉煌的2004年再添浓重的一笔。
本届MTV欧洲音乐大奖是由嘻哈歌手Xzibit首度挑大梁担纲主持，参与表演的艺人也都是超级巨星，其中包括痞子阿姆、Alicia Keys与Usher、Anastacia、Beastie Boys、Franz Ferdinand、Gwen Stefani、Maroon 5、Nelly、The Hives以及意大利歌手Tiziano Ferro等等。
这场颁奖典礼的精采时刻包括：Eminem乘着坦克登场，旁边还有68位不到十岁的小朋友与他一起在台上共舞，他们一起表演了Like Toy Soldiers以及冠军单曲Just Lose It的组合曲。“最佳女歌手”Britney Spears并没有到达颁奖现场，而是透过录像带向观众致谢词。Anastacia在罗马竞技场热力四射的表演、电影《不死咒怨》的女主角Sarah Michelle Gellar在罗马街头飞车、Gwen Stefani坐在一只超级大表上缓缓降落舞台，脚蹬着八寸高跟鞋演唱What You Waiting For? Pharrell Williams与Nelly同台表演、嘻哈摇滚先驱团体Beastie Boys踩着脚踏车和滑板上台、Alicia Keys代表La Strada组织领取心灵解放特别奖时充满激情的致词。这些都可谓是此次颁奖的亮点。
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