导视3：药价偏高，百姓难得实惠。基层医疗服务，到底该由谁来埋单？请继续关注本期话题。

　　主持人：您看看，医院也要生存，政府补贴的钱不够，只能自己想办法去挣，这样一来，这看病的费用能便宜下来才怪呢？设备没有大医院的好，诊疗水平没有大医院的高，药价又不便宜，您说，这社区医院拿什么和大医院去竞争，又靠什么来留住患者呢。所以说，社区医院要真正发挥这个基层医疗的作用，要让“小病小痛”能真正走进社区，解决问题的办法啊，就是增加投入。

　　解说词：在上世纪七八十年代，政府投入占医院收入的比重平均在30%以上，2000年，这一比重下降到了7.7%。2003年抗击非典，政府投入虽然大幅度增加，这一数字也仅仅为8.4%。

　　采访南开大学社会工作与社会政策系主任关信平：医疗问题和公共卫生问题，它的运行机制可以更多是一种福利性的，公共性的而不是一种商业性的盈利性的。

　　采访天津市卫生局局长 张愈：社区卫生服务，不管是城市还是将来农村的乡镇村这一级，它都是提供基本卫生保障的载体，基本的卫生服务，它意味着在公共服务上应该是免费的，在基本医疗服务上应该是按成本收费，就是医院没利润。所以说一个免费，一个没利润，那它要维持怎么办，应该是政府负责，它的人员和运营费用应该由政府付费。

　　解说词：伴随着整体经济的发展，2007年，天津市对社区卫生服务的投入力度在不断加大。

　　采访天津市财政局社会保障处 副处长 王文庆：今年投入5300多万政府买服务，去年1600多万。

　　记者：5300多万主要用在那里？

　　天津市财政局社会保障处 副处长 王文庆：主要用在政府买服务，18项服务，预防保健呀。另外塘沽、和平等几个区，政府要全额拨款、收支两条线管理、药品零差价，以药养医体制要被打破。

　　观众留声机：

　　河西区的王女士留言说：我觉得社区医院之所以没人愿意去，就是因为它没有价格优势。在社区医院看病和在大医院看病的医保报销比例是一样的，这样，谁还愿意去小医院看病啊！

　　南开区的陈先生留言说：我认为社区医院就应该完全是公益性的，不论在功能上，还是在运作方式上，它都应该和大医院有所区分，政府在财政上应该多向社区医院倾斜一些。

　　观众留言版：

　　手机尾号为5512的刘先生发来短信说：我觉得咱们有很多好的制度，但是落实得却不太好。就拿双向转诊来说，小病在社区看不了的就转到大医院，等到了恢复期，再由大医院转回到社区去，这多好啊。关键还是得落到实处啊。

　　小灵通尾号为4215的张女士说：我觉得许多人不去社区医院，是因为他们对社区医院还不太了解，比说发烧感冒，还有一些慢性病、多发病，其实在社区医院里就完全可以看得了，干嘛非得去大医院挤啊。

　　主持人：最后一位朋友说的有理，咱们还是要用发展的眼光看问题，社区医院的发展需要一个过程，绝对不是一朝一夕的事儿。还有，这几年来，咱们国家对社区医院的发展确实也是越来越重视了。今年天津市就提出了，要对塘沽、和平和河西三个区的药品采购体系进行调整，按照药品成交价格“零差价率”向社区居民销售。也就是说，药品生产企业向社区医院销售药品时，要按出厂价给，中间不加价。这样一来，这药品的价格就能降下来了。说来说去，社区医院，本应该是咱“家门口的医生”，它的成长，不仅需要公共财政的阳光普照，还需要咱们全体市民的精心灌溉，您说是这个理吧？好了，我们下周再见。