日前,国家发改委、卫生部、人力资源社会保障部联合发布了《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》,根据意见,2011年我国药品价格将趋于合理,医疗服务价格结构性矛盾将明显缓解。
《意见》提出,在2009-2011年,我国医改的主要任务是:调整政府管理药品及医疗服务的价格范围,改进价格管理方法,进一步完善价格决策程序,提高价格监管的科学性和透明度;在全面核定政府管理的药品价格的基础上,进一步降低偏高的药品价格,适当提高临床必需的廉价药品价格;同时,适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他的医疗服务价格,降低大型医用设备检查和治疗价格;此外,还要进一步完善药品成本价格监测制度,发挥社会舆论的监督作用。
在这些指导意见中,关于降低药费、提高诊费的政策,最被人们关注,也是和普通市民关系最大的。最近《财经视界》记者就走访了部分医生和患者,听听他们怎们说。
(采访)患者:我觉得有能力,拿的多是正常的,如果是院士肯定会比别人拿得多。
(采访)患者:诊费在提高的过程中药费现在是降了,但是过一阶段它也会涨,将来会不会出现两个都在涨的情况?
(采访)患者:可以把医疗的力量更加分散一些,不用那么集中,重病找专家,一般的病在社区就可以看了,使我们的医院没有那么拥挤。
虽然看法各不相同,但在采访中,大部分患者表示,如果在医疗费用总体费用得到控制的前提下,适当提高诊疗费用,对于提高医疗水平,合理分配医疗资源还是有很大帮助的。按照目前的规定,在总医院、一中心医院这样的三甲医院,普通医生和副主任医师、主任医师的挂号费分别是4元、8元、13元。这样的价格,不仅没有合理反映医生的劳动价值,而且各级医生间仅仅四五块钱的诊费差异,对于医生提高业务水平的激励作用也不大。而在社区医院,诊费比这个还要低,基本都在三四块钱,提高诊费对于改善医院经营有所帮助。
(采访)河西马场医院副院长 曹曼丽:因为现在药费都降低了,医院在收入方面也减少了不少,诊疗费要是提高了,首先能够提高我们医务人员的自身价值,而且能够提高我们医院的收入,对医院职工积极性也是一个提高。
此次医疗改革作为一个综合性大措施,降低药费、提高诊费,除了适当提高医生的劳动力价值外,更重要的是要改变传统的以药养医局面,并从根本上调整现有的医疗收入结构。
(电话采访)卫生部中国卫生经济研究所副所长 胡善联:国外医院药品费用一般不超过20%,主要收入是医生的诊疗费,我们国家药费基本是在45%到50%左右,劳务的体现比如挂号、手术、诊疗相对偏低,十几个医生,包括护士、麻醉师,做一台手术可能只占病人手术费用的20%,医生的劳务价值没有体现。
天津900万人享医疗保障 覆盖率居全国前列
日前,天津市人力资源和社会保障局发布的数据显示,截至10月末,天津市城镇职工医疗保险参保人数达443万人,城乡居民医保参保458万人,本市享有医疗保障人群达到900万人,医保覆盖率居全国前列。 |