| 为了缓解住院床位紧张的问题，今年卫生部提出，建立病人平均住院日与医生工资挂钩的新制度。而从三月份起，咱们天津的一些医院已经开始试行，效果怎么样呢？
(采访)患者：比如说我本来应该周五来住院，但是医生建议我周一住，这样光床费就省了100多。
一般来说，在周六日，医院只是给患者做一些常规检查，没有特殊治疗，所以，大多数患者这两天没必要住院。平均住院日与医生工资挂钩，说白了就是让医生替患者精打细算，省省钱。目前，开始试点这种做法的医院，都是把平均住院日作为一项单独的考核指标，以“平均住院日浮动奖”的方式发放奖金。
(采访)天津市第三中心医院院长 杜智：制度化管理加上一种奖惩，给你一定的奖惩，根据你管理病人的病种情况制定，如果你完成这个指标，我们给你上浮奖金，如果没有达到就会下浮。
为了缓解住院难的问题，现在很多医院都在扩建盖楼，但增加面积不是长远之计，更重要的是充分、合理的使用现有医疗资源。以一个规模为1600张床的医院为例，如果患者的平均住院日减少一天，就相当于增加了106张床，这要比真正增加300张床的投入小很多，而效益是一样的。
(采访)医生：住院时间缩短了，住院费少了。我们管理病人周期缩短了，管理病人的数量就上去了，这样相反会增加我们的收入。
(采访)天津市第三中心医院院长杜智：都不出院，床位就紧张，就要扩张，那就没完没了，减少了住院天数，其实也是提高了医院的工作效率，纯收入应当不会减少。
杜院长介绍，自从平均住院日考核方案出台以来，来三中心就诊的患者平均住院天数，已经从十三四天降到了十一二天，比同级别综合医院减少了3到5天。 |
